Kasside anesteesi mõistmine

Kogenud kassiomanikele ei ole midagi nii hirmutavat kui öeldakse, et teie kassi tuleb anesteesitakse protseduuri jaoks. Anesteesia - määratletud kui "tunne või tunne kadu" - on tavaliselt kasutatav veterinaarrakendustes ning on oluline vahend kirurgiliste või muude valulike protseduuride jaoks.

Kindlasti ei saa keegi kunagi oodata, et nende kassetti anesteesiast ei eraldata ega käärita . Seetõttu aitab paremini mõista mõnda üldkasutatavate anesteetikumide ja analgeetikumide tüüpi (valuvaigistid), kuidas need toimivad ja nende potentsiaalsed puudused, mis aitavad meil meie kassid rahulikuks muuta.

Eelanesteetiline sedatsioon

Kassidele anesteetikumide esilekutsumiseks antakse tavaliselt tavaliselt rahustid või rahustid, või indutseerimise esimeseks sammuks. Need ravimid rahustavad ja rahustavad rahulikku inhaleeriva anesteesia jaoks vajaliku maski või hingetoru tuubi juurutamiseks. Need võimaldavad ka väiksemat üldanesteesiat, aitavad vähendada oksendamist ja soodustavad kiiremat taastumisperioodi. Sedatiivseid ravimeid manustatakse tavaliselt süstimise teel, peamiselt intravenoosselt, kuigi ketamiini võib manustada intramuskulaarselt. Süstivaid anesteetikume kasutatakse sageli suhteliselt kiirete protseduuride jaoks, nagu C-sektsioonid või spay / steriliseerimine.

Süstitavad anesteetikumid jagunevad kolmeks peamiseks rühmaks: Barbituraadid, Dissosiotiivne anesteetikum (DA) ja Nonbarbiturate Hypnotics. Acepromasiin, kõige sagedamini kasutatav rahusti, kasutatakse koos analgeetikumiga, nagu näiteks petidiin või buprenorfiin, et saada usaldusväärset sedatsiooni.

Propofool (mittebarbituraat hüpnootiline) on teatud veterinaarprotseduuride puhul "valitud süstitav", sest see on kiire toimega, pakub kiiret taastumisaega ja harva põhjustab ravimi kõrvaltoimeid. Proofooli annus, nagu kõigi litsentseeritud ravimite puhul, reguleerib FDA. Siiski on propofooli kasutamine teatud maksahaigustega kassidel vastunäidustatud, kuna see metaboliseerub peamiselt maksa kaudu.

Ketamiini, (DA) on laialdaselt kasutusel nii eelanesteesivastase ravimina kui ka kombinatsioonis teiste ravimitega, nagu näiteks acepromasiin, mõne protseduuriga täieliku anesteesia korral. Seda peetakse üldiselt ohutuks, kuigi mõned inimesed usuvad, et teatud kasside või koerte tõud võivad selle kasutamisega ohtu sattuda. Ketamiin on mittekarbootiline ja mittebarbituraat, kuid on huvitav, et see on hallutsinogeenne ja seda kasutavad mõned inimesed selle eesmärgi saavutamiseks. Ketamiin on vastunäidustatud neerude (neerude) või maksa lipiidoos (maksahäire) põdevatel kassidel ja teatud muudes tingimustes.

Inhaleeritav anesteetikum

Isofluoraan revolutsioonis veterinaaranesteesia ohutuse tõttu (eriti vanemate või ohustatud patsientide puhul), patsiendi kiire taastumine pärast operatsiooni ja kuna see ei põhjusta tõenäoliselt südame rütmihäireid ega süvendab neid. Isofluoraan kaotas oma patendi, nii et see muutub odavamaks kui uuemad inhalandid, ja seda peetakse jätkuvalt anesteetikumiks veterinaarmeditsiinis rasedatele loomadele (sh c-sektsioonid) ja südamehaigusega loomadele.

On öeldud, et sellist asja nagu täiuslik anesteetikum puudub ja alati on nendega riske.

Sellepärast peab meid tegema oma kodutööd enne mis tahes anesteesiat nõudva protseduuri lubamist ja nõudma eelnevalt anesteetilise vere sõeluuringut. See ettevaatusabinõu ei anna mingit garantiid (näiteks, kardiomüopaatia ei kuvata veretuplatsil), kuid see aitab teie veterinaararstil määrata oma kassi jaoks parima anesteetikumi või anesteetikumide kombinatsiooni. Teatud tingimused ei pruugi välistada anesteesia vajadust, kuid täiendava ohutuse tagamiseks võib lisada muid ettevaatusabinõusid, nagu südame seire ja / või hapnikuga seotud abi.

Narkootikumide potentsiaalsed ohud

See loend ei ole mõeldud hirmu tekitamiseks või teie veterinaararsti mikromajandamiseks. Selle asemel kasutage seda juhendina küsimuste esitamiseks. Teie veterinaararst rõõmustab teie meelt selle kasutatava anesteetikumi tüübi üle, miks ta kavatseb kasutada.

• Barbüturadid (tiopentaal, tiamülaal, metoheksital):
  Sellel ravimil on üleannustamise korral respiratoorse depressiooni potentsiaal. Pikaajaline anesteetiline taastumine võib olla ka probleemiks, kui vanematelt loomadelt, rasvunud loomadelt (kes vajavad sageli suuremat annust) barbituraate või muid kahjulikke maksa- ja neerufunktsioone omavaid loomi, mis vähendab ravimite metabolismi.
• Ketamiin: Selline anesteetikum võib südamehaiguse või raske nõrgenemisega kasside puhul põhjustada südamepuudulikkust, hingamisfunktsiooni kahjustust, sealhulgas apnoe (hingamispuudulikkus ja / või äkiline kopsuturse või vedelike kopsudes).
• Propofool (müüakse PropoFlo, Rapinovet ja Dipravan) : See ravim võib kiiresti indutseerida apnoe, ja üleannustamine võib põhjustada südame seiskumist, kuid tavaliselt on kardiovaskulaarsüsteemil minimaalne mõju.
• Acepromasiin: kuna see ei ole analgeetikum, kasutatakse acepromasiini koos teise rahustava ainega . Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) kahjustustega loomadel on see vastunäidustatud ja võib mõnikord põhjustada hüpotermia.
• Halotane (inhaleeritav): see ravim võib põhjustada kardiopulmonaarse depressiooni ja pahaloomulise hüpotermia ohtu mõnedes tõugudes / tüvedes.
• Isofluran (inhaleeritav): see ravim võib põhjustada hingamisdepressiooni ja südame-veresoonkonna depressiooni.

> Allikas: Minnesota ülikoolist anesteesia, analgeesia ja sedatsiooni juhised