All About Canine Hyperadrenocorticism
Cushingi tõbi on koertel seisund, mis tekib siis, kui keha toodab liiga palju hormooni kortisooli. Seda nimetatakse ka hüperadrenokortikaks, selle haiguse kaks peamist vormi:
- Hüpofüüsi-sõltuv (kõige levinum kujul): aju ajuripatsi stimuleerib neerupealseid, tekitades neile liiga palju kortisooli.
- Neerupealised sõltuvad: neerupealised põhjustavad kortisooli ületootmist
Kolmas vorm, iatrogeenne hüperadrenokortikatsioon, võib tekkida, kui koera on steroide saanud suurtes annustes või pikema aja jooksul.
Kushingi tõbi on koertel suhteliselt tavaline ja hobustel mõnevõrra tavaline. Cushing võib tekkida kassidele ja inimestele, ehkki vähem levinud.
Cushingi tõve märgid
Cushingi tõve sümptomid võivad sarnaneda teiste terviseprobleemide nähtudega, mistõttu on oluline, et teie veterinaararst näeks teie koer paha . Cushingi tõvega koertel on tavaliselt järgmised nähud:
- Suurenenud janu ja urineerimine
- Söögiisu suurenemine (koerad tunduvad sageli hoogsalt)
- Suurenenud kõht ("põrnakübar")
- Juuste kaotus / hõrenemine, eriti keha külgedel
- Letargia / nõrkus
- Panting
Kuidas Cushingi haigus tekib
Cushingi tõve täpne põhjus pole teada (välja arvatud iatrogeenne vorm, millel on väliseid põhjuseid). Mõned koeratõugud on haigusele eelsoodumusega, näiteks Bostoni terjerid, poksijad , taksod ja poodlid .
Enamik koertel, kes arendavad Cushingi tõbe, on vanemad täiskasvanud ja varajased pensionärid.
Cushingi tõve diagnoosimine
Teie veterinaararst alustab põhjalikku uurimist. Tuginedes eksami leidmisele ja ajaloole, esitab teie loomaarst tõenäoliselt laboritöö. Alguses juhivad enamik loomaarstid vere keemiat, täielikku vereanalüüsi ja uriinianalüüsi.
Selliste testide kõrvalekalded, nagu maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolesterooli suurenemine ja lahjendatud uriin, võivad viidata Cushingi tõvele ja teie loomaarst peab kasutama rohkem laborikatseid. Cushingi tõve diagnoosimiseks võib vaja minna täiendavaid katseid:
- Uriini kortisool: kreatiniini suhe : see uriinianalüüs on tavaliselt Cushingi tõvega koertel ebanormaalne. Siiski on Cushingi tõve kinnitamiseks vaja täiendavaid diagnostilisi uuringuid.
- Adrenokortikotroopse hormooni stimuleerimise test (ACTH stiimul) : võetakse vereproov, seejärel antakse hormooni süsti. Veel üks vereproov võetakse üks kuni kaks tundi hiljem, et mõõta keha reaktsiooni.
- Madala doosiga deksametasooni supressioonitest (LDDST) või suures annuses deksametasooni supresseerimiskatse (HDDST): need kaheksa tunni testid hõlmavad vereproovi, steroidi süstimist ja seejärel täiendavaid vereproove ajastatud intervallidega, et mõõta keha reaktsiooni. Need testid võivad aidata teie loomaarstil tuvastada, kus probleem on lemmikloomale (hüpofüüsi ja neerupealiste).
- Kõhu ultraheli või CT-skaneerimine : kõhu ultraheli võimaldab loomaarstil näha neerupeale ja otsida kõrvalekaldeid. CT skaneerimine võimaldab loomaarstil näha hüpofüüsi häireid (asub aju baasil). Need testid võivad aidata teie loomaarstil õppida, kui teie koeril on hüpofüüsi sõltuv või neerupealist sõltuv hüperadrenokortikatsioon.
Kushinguse tõve kõige levinum tüüp on hüpofüüsi sõltuv vorm. Aeg-ajalt sõltuv hüperadrenokokineetikat põhjustab tavaliselt üks või mitu neerupealiste kasvajat. Umbes pooled on need neerupealiste kasvajad healoomulised (teine pool on pahaloomuline).
Cushingi haiguste ravi
Meditsiiniline ravi on tavaliselt hüpofüüsi-sõltuva Cushingi tõve jaoks efektiivne. Kõige sagedamini on ravimiks nimetatav trilostaan. Trilostaan inhibeerib ensüümi, mis on seotud organismi kortisooli tootmisega. Selle ensüümi inhibeerimine inhibeerib kortisooli tootmist.
Teised vähem levinud ravimid on lüsodren, ketokonasool ja l-deprenüül (anipüll).
Neerupealist sõltuva Cushingi tõve korral võivad mõned eespool nimetatud ravimid olla tõhusad (ehkki ravimite protokollid erinevad). Siiski võib osutuda vajalikuks katseoperatsioon ja mõnikord ka kahjustatud neerupealiste eemaldamine.
Cushingi tõve ravitavatel koertel tuleb regulaarselt külastada veterinaararsti, et uuesti kontrollida ja jälgida labori tööd.
Kui teie koer on Cushingi haigusega diagnoositud, räägi oma veterinaararstiga erinevate ravivõimaluste plusse ja miinuseid.