Hüpertüreoidism, tuntud ka kui "hüpertüroidhaigus", tekib, kui kilpnäärme laieneb ja hakkab tootma ülemääraseid kilpnäärmehormoone (türotoksikoos). See anomaalia on tavaliselt põhjustatud healoomulises kasvajas ühes või mõlemas kilpnäärme lobes. Kuigi kilpnäärme kasvajad võivad olla kasvajad, on kasside puhul ainult 2-5% pahaloomulisusest.
Mis on kasside hüpertüreoidismi sümptomid?
Kõik hüpertüreoidismiga kassid ei näe kõiki sümptomeid, kuid üks või kaks neist peaksid olema tugev tõend selle kohta, et veterinaarkontroll on näidustatud.
Hüpertiroidkotis võivad esineda järgmised või mõned järgmised sümptomid:
- Suurenenud söögiisu
- Ebatõenäoline kaalulangus ja lihasmassi kaotus
- Ärrituvus või närvilisus
- Sage oksendamine
- Katmata ilmega kate
- Kõhulahtisus
- Liigne janu (polüdipsia)
- Nõrkus
- Letargia
Kuidas on diagnoositud hüpertüreoidism?
- Füüsiline eksam : loomaarst palpeerib kassi kaela piirkonda ja võib tunda suurenenud näärmeid. Samuti kontrollitakse südame löögisagedust ja vererõhku.
- CBC : kuna hüpertüreoidism võib imiteerida teiste haiguste sümptomeid nagu CRF ( krooniline neerupuudulikkus ) või maksahaigus , näitab verepaneel tavaliselt "suurt pilti" koos kilpnäärme spetsiifilise testiga, tavaliselt T4-ga, mis näitab kilpnäärme taset. T4 suurenenud tase viitab tavaliselt hüpertüreoidismi esinemisele.
Kuid mõned vanemad kassid võivad kuuluda "tavalisse" vahemikku ja endiselt haigus. Kahtluse korral võidakse anda muid kilpnäärme sõeluuringuid.
Kuna hüpertüroidhaigus võib soodustada teiste seisundite, nagu näiteks hüpertroofiline kardiomüopaatia või hüpertensioon, ilmnemist, näitab veretabel ka asjakohast teavet südame ja muude organite kohta, mis on oluline enne lõpliku ravi valimist teada.
Kuidas hüpertüreoidismi ravitakse?
Kaks põhilist ravi igaüks pakub suurt võimalust kilpnääre naasta normaalseks funktsiooniks.
Igal neist on puudused, kuid õnneks ei pea hooldaja tavaliselt tegema kohest otsust.
Kilpnäärmevastased ravimid
See on peaaegu alati esimene ravi, põhjustel, mida me hiljem arutame. Tavaliseks antud ravimiks on methimasool, mis kontrollib kilpnäärmehormoonide tootmist.
Paljud kassid teevad metamidasooliga üsna hästi, kuid seda tuleb manustada üks või kaks korda päevas kogu elu jooksul, regulaarselt kontrollides hormoonide taset, nii et annust saab reguleerida. See võib olla kõige kallim raviprotsess, olenevalt kassi vanusest alguses. Methimasool on nüüd saadaval kolmes vormis: pillid, maitsestatud vedelad vormid või kohalikud kreemid või geelid, mis õrnalt kõrvadesse hõõruda.
Eelised:
- Mitte-invasiivne
- Suhteliselt odav, algselt
- Ainuke ravivõimalus neerutalitluse kasuteguritele või hüpertroofilisele kardiomüopaatiale .
Puudused:
- Mõnedel kassidel on kõrvaltoimed, sealhulgas oksendamine, anoreksia, palavik, aneemia ja letargia. Harvaesinev kõrvaltoime on allergia ravimi suhtes, mis esineb lööve, sageli kõrvadel ja näol. Pikaajalisest kasutamisest põhjustatud tõsisteks kõrvaltoimeteks on maksakahjustus ja luuüdi supressioon, kuigi neid ei esine sageli.
- Vajalik on sagedane veterinaarjärelevalve.
- Ravim ei mõjuta kasvaja, mis võib kasvada.
- Mõned kassid (ja / või omanikud) ei saa kaks korda päevas pillimist käia ja kaasnev stress võib teravdada muid füüsilisi probleeme.
Kirurgia
Kirurgia on efektiivne ravi, kuid seda on kõige parem teha sellise tüüpi kirurgilise operaatori kvalifikatsiooniga veterinaararst, mida nimetatakse "kilpnääreektoomiaks". Kirurgia on kõige sagedamini näidustatud, kui kaasatud on ainult üks kilpnääre. Enne operatsiooni on radionukliidide skaneerimine määratud haigete kilpnäärme koe ulatuse kindlaksmääramiseks ja kasside või kaela kaelas (või rinnal) kasvatatava võõrkehaga, mis kasvab, mis võib vastunäidustada kirurgiat.
Kuna mõnikord esineb hüpertroofilist kardiomüopaatiat, on selle potentsiaalselt ohtliku seisundi kõrvaldamiseks vaja täielikku tööd. Samuti peab kass jätkama kilpnäärmevastast ravimit 15 päeva enne operatsiooni, et neerufunktsiooni saaks uuesti testida.
Hüpertüreoidism võib varjata neerupuudulikkust ja ravimeid taastab kilpnäärmehormoonid normaalsele tasemele, mis võimaldab olemasolevat neerupuudulikkust avastada. HCM-i või neeruhaigusega kass ei ole operatsiooni kandidaat.
Surgery eelised:
- Kõrvaldab pikaajalise ravimi vajaduse
- Raviootstarbeline joodi teraapia (I 131 ) pole saadaval
Puudused:
- Võimalik kahjustus külgnevale kilpnäärmele
- Kui mõlemad näärmed on seotud, on vajalik teine operatsioon.
- Anesteesia tavalised ohud
- Kui eemaldatakse ainult üks vähk, on võimalik korduda.
- Hüpotüreoidismi võimalik areng (saab ravida kilpnäärme toidulisandeid).
- Kallim kui pillide valik
Radioaktiivse joodi teraapia
See muutub kiiresti valikuteks piirkondades, kus see on kättesaadav, ja kus hooldajad seda saavad endale lubada. Radioaktiivse joodi (I-131) üksikannus manustatakse subkutaanselt. Aine "leiab" ja hävitab kõik haavatud kuded, kaasa arvatud mis tahes ektoopiline (väljaspool normaalset piirkonda) kilpnäärme rakke, kahjustamata ühtki normaalset kude. Kass peab jääma veterinaarhaiglasse viie kuni kahe nädala jooksul (olenevalt riigi seadustest), kuni tema radioaktiivne tase on vastuvõetav. Selle aja jooksul võivad hooldajad olla võimelised külastama, kuid nad suudavad oma kitseti vaadata ainult spetsiaalse pliijärgse akna kaudu.
Kassile manustatakse kilpnäärmevastast ravimit 15 päeva enne ravi I-131-ga. Nagu kirurgilise optsiooni puhul, ei ole hüpertroofilise kardiomüopaatia , neeruhaiguse, diabeedi või mõne muu tõsise seisundiga kass kaotaja radioaktiivse joodi raviks.
Eelised:
- Pakub püsivat ravi 95% juhtudest
- Ohutu
- Minimeerib stressi kassile
- Puuduvad tõsised kõrvaltoimed
Puudused:
- Kallis (umbes sama kui operatsioon)
- Enne ravi peab kass olema muul viisil tervislik
- Hüpotüreoosi edasine areng on võimalus, kuid seda saab ravida kilpnäärme lisamisega.
Eri teatis kassi jäätmete kõrvaldamise kohta pärast I-131 ravi
Kassi väljaheited ja uriin loetakse radioaktiivseks kolmeks kuuks pärast radioaktiivse joodi ravimist.
California osariigi ja föderaalsed seadused määravad sel perioodil kassihoidjate kõrvaldamise. Lisateavet leiate artiklist, mis käsitleb radioaktiivsete jäätmete ladustamise ohutut kõrvaldamist .
Toetage rühmi ja ressursse
Vaadake Hyper-T gruppi, mis näis olevat kõige aktiivsem ja loetleb ka mitmeid suurepäraseid ressursse. Samuti uurib The Animal Endocrine Clinic, mille omanik on ja mida juhib dr. Mark E. Peterson.
Kui teil on üks neist erilistest kastidest, aitab see teada, et te ei ole üksi ja hoolitsev toetus on saadaval.
Vastutusest loobumine : ma ei ole veterinaararst. See artikkel on mõeldud ainult selleks, et anda teile alustuseks oma uurimistöö, et saaksite teha teadliku otsuse, kui see kunagi osutuks vajalikuks.